Здоровье

Плечевая кость — строение, функции, переломы

Плечевая кость — самая длинная кость верхней конечности. Он выделяет три основные части: проксимальный конец плечевой кости, ее стержень и дистальный конец плечевой кости, внутри которых расположены различные важные анатомические структуры. Что именно представляют собой элементы плечевой кости и каковы могут быть последствия самой частой проблемы — переломов плечевой кости?

Плечевая кость классифицируется как длинная кость. Это часть строительной структуры верхней конечности и самая большая кость в этой части человеческого тела. Плечевая кость отличается не только своими размерами, но и тем, что она связана с множеством структур, важных для функционирования человека.

Содержание

  1. Плечевая кость: строение
  2. Плечевая кость: проксимальный конец
  3. Плечевая кость: голень
  4. Плечевая кость: дистальный конец
  5. Плечевая кость: функции
  6. Плечевая кость: переломы

Плечевая кость: строение

Внутри плечевой кости различают три части:

  • конец ближе к плечевой кости,
  • стержень плечевой кости,
  • дистальный конец плечевой кости.

Каждый из вышеперечисленных элементов имеет немного разное строение, последствия перелома плечевой кости в разных ее частях также разные.

Плечевая кость: проксимальный конец

Конец ближе к плечевой кости становится головой. В нем находится суставная поверхность, через которую плечевая кость соединяется с суставной поверхностью, расположенной внутри лопатки.

Непосредственно у суставной поверхности находится анатомическая шейка плечевой кости, а за ней — два бугорка: меньший и больший. От каждого узелка идет гребень узелка (гребень малого узла и гребень большого узелка соответственно).

Между гребнями имеется межкубулярная борозда, на которой крепится сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Сами узелки также служат местом прикрепления различных мышц: больший узелок является местом прикрепления надостной, субкапулярной и малой круглой мускулов, меньший узелок — прикреплением подлопаточной мышцы.

Большая грудная мышца прикрепляется к гребню большого бугорка, тогда как гребень малого бугорка прикрепляется к широчайшей мышце спины и большим круглым мышцам.

Важной — в первую очередь клинически — частью плечевой кости является хирургическая шейка, расположенная под вышеупомянутыми узелками.

Плечевая кость: голень

Ствол плечевой кости имеет разнообразное строение: в проксимальной части он цилиндрический в поперечном сечении, а в дистальной части треугольный. Таким образом, в следующей части выделяются три поверхности:

  • задний
  • переднемедиальный
  • и переднебоковой.

Два края стебля переходят в соты:

  • боковой край в латеральном надмыщелковом гребне,
  • медиальный край и медиальный надмыщелковый гребень.

Внутри переднебоковой поверхности, в ее верхней части, имеется выпуклость, называемая дельтовидным бугорком. Это место прикрепления двух мышц: дельтовидной и плечевой.

Задняя поверхность диафиза плечевой кости разделена бороздой лучевого нерва. Переднемедиальная поверхность — это место прикрепления коркоральной и плечевой мышц.

Плечевая кость: дистальный конец

Дистальный конец плечевой кости несколько уплощен, расширен по отношению к телу и загнут кпереди. Это называется мыщелком плечевой кости. С обеих сторон — латеральной и медиальной — расположены надмыщелки (медиальная и латеральная).

Медиальный надмыщелок на задней поверхности имеет бороздку локтевого нерва. Этот надмыщелок является местом переворота перевернутой мышцы, большинства мышц, отвечающих за сгибание руки, и локтевой коллатеральной связки. Латеральный надмыщелок — это место прикрепления разгибающих мышц рук, перевернутой мышцы предплечья и радиальной коллатеральной связки.

Кроме того, между надмыщелком находятся две суставные поверхности. Боковая поверхность имеет форму головы, а над ней находится лучевая ямка — место входа головки лучевой кости. С другой стороны, медиальная поверхность имеет форму блока, связанного с выемкой блока локтевой кости. Выше блока находится ямка заостренного отростка и ямка локтевой кости сзади.

Плечевая кость: функции

Плечевая кость вместе с другими костями, мышцами, связками и другими элементами верхней конечности выполняет множество важных функций. Она участвует во многих движениях, в т.ч. ротация в плечевом суставе, отведение и приведение верхней конечности или ее подъем.

Как уже упоминалось выше, это также место прикрепления многочисленных мышц или связок, кроме того, его элементы участвуют в образовании различных суставов (например, плечевого сустава).

Плечевая кость: переломы

Самая частая проблема с плечевой костью — переломы. К сожалению, они возникают относительно часто из-за того, что при различных несчастных случаях (например, падениях) человек пытается восстановить равновесие или защититься с помощью верхних конечностей.

Перелом плечевой кости в проксимальном отделе характерен для пожилых людей и чаще всего связан с падением на выпрямленную верхнюю конечность. В его случае может наблюдаться отек плеча и ограничение подвижности руки.

Перелом диафиза плечевой кости чаще всего возникает в связи с дорожно-транспортными происшествиями, симптомы могут включать сильную боль, отек и деформацию руки. Проблема может сопровождаться так называемым опущенная рука, патология, являющаяся следствием паралича лучевого нерва.

Перелом плечевой кости в дистальном отделе встречается в первую очередь у детей, которые пытались опереться при падении с выпрямленной в локте верхней конечностью. Следствием этого могут быть боль и припухлость в локтевом суставе и ограничение подвижности в этом суставе.

Переломы — самая частая, но далеко не единственная проблема здоровья плечевой кости. Мы можем упомянуть здесь, например, новообразования — эта кость может быть местом, где будут располагаться метастазы опухоли с совершенно другим местоположением (например, рак легких или рак груди).

Библиография:

  1. Анатомия человека. Учебник для студентов и врачей под ред. II и дополнен W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Вроцлав, 2010 г.
  2. Britannica, «Humerus», он-лайн доступ: https://www.britannica.com/science/humerus

Добавить комментарий